Abstrato
A depressão é um estado emocional negativo que pode persistir por curtos ou longos períodos de tempo com gravidade variável. O objetivo do presente estudo foi avaliar o método pelo qual a terapia de bioressonância pode melhorar a gravidade do transtorno depressivo recorrente com episódios moderados e leves vivenciados pelos pacientes. A terapia de bioressonância é um método de tratamento energético que processa as informações eletromagnéticas do corpo humano por meio de um dispositivo sensível Mora Nova por meio de eletrodos. Além disso, essa melhora foi comparada com a obtida pela aplicação de monoterapia com inibidores seletivos da recaptação de serotonina. O estudo incluiu dois grupos de pacientes que sofrem de depressão. O primeiro grupo recebeu tratamento de biorressonância durante cinco semanas. O segundo grupo recebeu tratamento farmacológico recém-introduzido ou em andamento com antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como monoterapia, durante cinco semanas. Uma medição do resultado da gravidade foi realizada. Os resultados revelaram que a melhora na pontuação da Escala de Hamilton, utilizada para avaliar a depressão e composta por 17 itens, apresentou média de 3,1 [desvio padrão (DP), 1,28] para o grupo de bioressonância um e média de 2,2 (DP, 0,61) para o segundo grupo. A diferença entre as duas séries de dados foi estatisticamente significativa (P<0,0001, teste t de Student). Como o resultado da terapia de bioressonância foi superior ao resultado da medicação inibidora seletiva da recaptação da serotonina, pode-se concluir que a bioressonância pode reduzir a gravidade dos pacientes que enfrentam transtorno depressivo recorrente com episódios moderados e leves. Além disso, a redução na gravidade do grupo de bioressonância em comparação com o grupo de medicação antidepressiva foi estatisticamente significativa.
Introdução
A depressão é a doença mais comum dos transtornos afetivos, que faz parte do campo da psiquiatria. A depressão é definida mais como um transtorno de humor do que como um transtorno de pensamento, limitando o funcionamento normal dos indivíduos e variando de uma forma extremamente leve a grave (1 ) .
Esse estado emocional negativo pode persistir por um curto período de tempo ou por um período mais longo, com intensidade leve, moderada ou grave, o que pode prejudicar gravemente a saúde ( 2 ). Globalmente, a depressão é uma das principais causas de morte prematura, juntamente com doenças cardiovasculares e cancro, limitando o indivíduo da actividade e com um risco significativo de suicídio ( 3 ). Quase 800.000 pessoas morrem todos os anos por suicídio ( 4 ). A depressão ocorre em 5% dos europeus e é provável que 25% sofra um episódio depressivo pelo menos uma vez na vida ( 5). Até 2030, estima-se que a depressão se tornará um dos transtornos mentais e comportamentais mais significativos, pois atualmente ocupa o segundo lugar no ranking de doenças em todo o mundo, atrás das doenças cardiovasculares ( 6 ) .
Aproximadamente 80% dos indivíduos que sofrem de uma doença mental não recebem tratamento, especialmente em países pouco desenvolvidos ( 7 ). Os tratamentos mais comuns utilizados na depressão são medicamentos farmacológicos com antidepressivos, ou sua combinação com psicoterapia ou psicoterapia como tratamento singular. Cada tratamento empregado foi considerado útil, mas para pacientes com depressão grave, foram encontradas altas taxas de abandono e baixa remissão, e diferenças clinicamente significativas foram observadas entre antidepressivos e placebo. Consequentemente, os pacientes com depressão leve ou moderada procuram tratamentos alternativos ( 1 ).
A terapia de bioressonância tem sido usada com sucesso como terapia alternativa desde 1970 em diversas doenças, por muitos profissionais em todo o mundo. Esse tipo de terapia foi apresentada pelo físico Franz Morell e pelo técnico em engenharia elétrica Erich Rasche como resultado de exames médicos em eletroacupuntura. Vários estudos clínicos, físicos e orgânicos foram concluídos por grupos de pesquisa globais que demonstram a eficácia da abordagem de bioressonância em situações como alergias, doenças reumáticas, doenças respiratórias e muitas síndromes dolorosas ( 8). No presente estudo, o objetivo foi determinar se este novo método de terapia é uma alternativa viável aos antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina para pacientes com diagnóstico de transtorno depressivo moderado ou leve recorrente, diminuindo o nível de depressão quantificado pela Escala de Hamilton. . Além disso, objetivou-se verificar a hipótese nula (H0), que sustenta que a terapia de bioressonância aplicada não acelera o processo de cicatrização em pacientes com transtorno depressivo moderado e leve recorrente, em comparação com medicamentos antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Pacientes e métodos
Em geral
O presente estudo incluiu pacientes com transtorno depressivo leve e moderado recorrente, de acordo com os critérios listados no Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais Cinco (DSMV) ( 2 ).
Os pacientes foram selecionados no Hospital Clínico do Condado de Mureș, Clínica Psiquiátrica I, em Targu-Mures, Romênia e no ambulatório especializado e na Prática de Terapia de Bioressonância Terapia Ultramed da Clínica Terapia Ultramed de Targu-Mures. O estudo retrospectivo foi realizado no período de outubro de 2017 a 2018. Os participantes receberam explicação sobre como seria realizada a pesquisa, sua duração, benefícios, etapas, implicações, confidencialidade dos dados e possibilidade de saída do estudo a qualquer momento. A participação no estudo foi baseada no voluntariado. Os sujeitos receberam um termo de consentimento informado sobre sua participação no estudo, que foi assinado conscientemente por aqueles que concordaram. Os membros do Comitê de Ética do Hospital Clínico do Condado de Mureș aprovaram o estudo favoravelmente (nº 16462/16.10.2017).
Grupos de pacientes
O grupo analisado foi composto por mulheres e homens, de diferentes estratos sociais, com idades entre 18 e 89 anos (média 49 anos/DP 17,16 anos). Foram excluídos pacientes que já haviam sofrido tentativas de suicídio no histórico médico, portadores de marca-passo e gestantes.
Os participantes foram divididos em dois grupos da seguinte forma: o Grupo 1 incluiu 40 pacientes (31 mulheres e 9 homens), sendo 17 mulheres com episódios depressivos leves recorrentes e 14 mulheres com episódios depressivos moderados recorrentes. Na categoria masculina, 4 homens sofreram de episódio depressivo moderado recorrente e 5 homens de episódio depressivo leve recorrente. Eles receberam apenas terapia de bioressonância. O Grupo 2 incluiu 40 pacientes (19 eram mulheres e 21 homens). Todos os participantes do estudo deste grupo foram previamente diagnosticados com episódios depressivos moderados recorrentes. Eles receberam um tratamento de monoterapia com antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina. A estrutura demográfica detalhada dos dois grupos é detalhada emTabela I.
Tabela I
Aspectos demográficos dos grupos estudados.
| Variável | Bioressonância Grupo 1 | ISRS Grupo 2 |
|---|---|---|
| Sexo (feminino) | 77,50% | 47,50% |
| Anos de idade) | ||
| Média ± DP | 43,85±12,58 | 55±17,16 |
| Estado civil (%) | ||
| Casado | 50,00 | 55,00 |
| Divorciado | 30h00 | 7h50 |
| Solteiro | 20h00 | 20h00 |
| Viúvo | 0,00 | 17h50 |
| Nível educacional (%) | ||
| Primário | 0,00 | 12h50 |
| Ginásio | 0,00 | 17h50 |
| Ensino médio | 30h00 | 30h00 |
| Secundário | 12h50 | 0,00 |
| Escola vocacional | 5h00 | 20h00 |
| Ensino superior | 52,50 | 20h00 |
| Ambiente (%) | ||
| Rural | 35h00 | 37,50 |
| Urbano | 65,00 | 62,50 |
ISRS, inibidores seletivos da recaptação da serotonina; DP, desvio padrão.
Método
Para todos os pacientes foi monitorada a diminuição do nível de depressão, num período máximo de 2 meses, da primeira à quinta sessão.
O tratamento de bioressonância durou 20 minutos e foi realizado utilizando um aparelho de bioressonância Mora Nova (Med-Tronik GmbH, Alemanha). O aparelho de bioressonância exibe automaticamente na tela do aparelho os 16 valores do campo de energia, oito no início e oito no final de cada sessão de bioressonância. Ao iniciar a terapia, a condutância entre as mãos e os pés é medida e exibida automaticamente. O princípio da terapia básica de bioressonância com o aparelho Mora Nora inclui a terapia endógena, por meio de eletrodos de mãos e pés, nas palmas e dedos e plantas dos pés, respectivamente, onde são fornecidas as áreas reflexogênicas dos órgãos, sendo considerado o princípio fundamental da terapia com bioressonância física. Através dessas medidas foi avaliada a reação específica do paciente à terapia aplicada,9 ).
O aparelho Mora Nova é um transceptor eletromagnético, com frequência entre 0,1 e 480.000 Hz segurado com filtro de frequência de 1 a 500.000 Hz, que funciona através de conexão a uma fonte de energia elétrica ( 10 ) .
O princípio básico dos osciladores elétricos acoplados é considerar as células como sistemas complexos de camadas, ou como estruturas carregadas, respectivamente, sendo todas as biomoléculas íons altamente carregados ou mesmo multipolos. Os sistemas celulares são considerados como numerosas distribuições diferentes de cargas e correntes, induzidas pela transferência de carga através de ligações de hidrogênio ou outras deformações moleculares. A técnica avançada do aparelho Mora, por meio do programa de biorritmo, separou a informação oscilante das moléculas que estressam o corpo da informação oscilante que favorece a saúde do corpo. O corpo humano incorpora frequências discretas semelhantes de oscilações moleculares, dadas pelo poder das forças intermoleculares ( 11). Ao conectar o paciente ao dispositivo de bioressonância, nenhum dispositivo mecânico, como smartphone, joias, clipes ou qualquer outro dispositivo eletrônico deve estar presente. Antes e após cada sessão de tratamento, os eletrodos são limpos com álcool 70 0 ( 12 ).
A terapia foi individualizada de acordo com o biorritmo do paciente e incorporou potências altas e baixas. Através do biorritmo, o programa terapêutico selecionado no software do dispositivo regulava e controlava as informações oscilantes do próprio paciente, bem como sua capacidade de ajuste, a fim de iniciar processos de cura direcionados com precisão (13 ) .
Terapia endógena
A terapia endógena está incluída no princípio da terapia básica de bioressonância com o dispositivo Mora Nova e é considerada o princípio fundamental da terapia de bioressonância no nível físico. Este tipo de terapia envolve a inferência destrutiva ou a chamada “extinção sobreposta” de vibrações rígidas e isoladas, consideradas vibrações patológicas em si. Desta forma, parecem estar integrados na composição vibracional flexível dos pacientes através dos processos de autorregulação. Os bloqueios fisiológicos correlacionados com as vibrações “rígidas” dissolvem-se mais tarde. De acordo com essas hipóteses, as ‘vibrações patológicas’ estão correlacionadas com a doença no plano eletromagnético. Uma interação eletromagnética fraca tem consequência fisiológica, devido ao efeito catalítico informativo, pois são interações fracas, numa situação inicialmente frágil. A energia necessária para a realização do programa deve ser fornecida pelo próprio sistema vivo, através dos pontos de acupressão dos membros inferiores e superiores. A terapia de bioressonância também promove o potencial de autocura do indivíduo (12 ).
Monoterapia
O segundo grupo recebeu monoterapia com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), conforme indicado noTabela II. Os ISRS fazem parte de uma das classes de antidepressivos mais utilizadas, com menor toxicidade e segurança muito maior em comparação aos antidepressivos de primeira geração, que incluem inibidores da monoamina oxidase e antidepressivos tricíclicos. Em relação ao mecanismo de ação, os ISRS inibem a recaptação da serotonina, levando a um aumento no tempo de permanência da serotonina na fenda sináptica, resultando em estimulação mais prolongada do receptor, levando a maior acúmulo de serotonina na fenda sináptica e aumento da sinalização entre sinapses. O tratamento com ISRS estimula os receptores 5HT 1A e 5HT 7 nos corpos celulares do núcleo da ráfia e 5HT 1Dreceptores em terminais serotoninérgicos, reduzindo a síntese e liberação de 5HT. Com a administração repetida de um ISRS, ocorre uma diminuição gradual e uma dessensibilização desses mecanismos auto-receptores. A regulação descendente dos receptores pós-sinápticos 5HT 2A pode contribuir para direcionar a eficácia antidepressiva ou influenciar a função noradrenérgica e outros receptores serotoninérgicos. Outros receptores 5HT pós-sinápticos permanecem receptivos ao aumento das concentrações sinápticas de 5HT e contribuem para os efeitos terapêuticos dos ISRSs. Os efeitos subsequentes do tratamento com ISRS também podem ser importantes na mediação das respostas finais da terapia ( 14 , 15 ).
Tabela II
Descrição do medicamento ISRS.
| Medicamento | Dosagem | Nº de pacientes |
|---|---|---|
| Escitalopram | 10 mg uma vez por dia | 2 |
| Mirtazapina | 30 mg uma vez por dia | 17 |
| Mirtazapina | 30 mg meio dia | 2 |
| Sertralina | 50 mg uma vez por dia | 2 |
| Sertralina | 50 mg duas vezes ao dia | 16 |
| Sertralina | 50 mg uma vez e meia por dia | 1 |
ISRS, inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Escala de Hamilton
Para avaliar o resultado terapêutico, foi utilizada a Escala de Hamilton para avaliar a depressão composta por 17 itens (Ham-D: 17). A Escala de Hamilton mede os sintomas depressivos individuais e a sua gravidade geral, refletida por uma pontuação final, que indica o grau de depressão. A pontuação mínima é 0 pontos e a máxima, 52 pontos. Os sintomas são descritos como pontos de ancoragem que compreendem entre 3 e 5 respostas possíveis para cada item, com gravidade crescente. A pontuação entre 0 e 7 pontos indica o estado de normalidade, a pontuação entre 8 e 17 pontos representa um nível leve de depressão, entre 18 e 24 pontos um nível moderado de depressão e uma pontuação acima de 24 significa um nível grave de depressão ( 16). A mudança nos sintomas depressivos da primeira para a última sessão de terapia foi avaliada e a terapia de bioressonância foi aplicada uma vez por semana. Para o segundo grupo, a mudança nos sintomas depressivos foi avaliada após cinco semanas de uso de medicação antidepressiva. A análise da pontuação de Hamilton é apresentada emTabela III.
Tabela III
Pontuação da Escala de Hamilton entre as sessões inicial e final de cada grupo.
| Bioressonância Grupo 1 | Pontuação de Hamilton inicial | Resultado da pontuação de Hamilton | Diferença de pontuação de Hamilton |
|---|---|---|---|
| Significar | 16,9 | 13,8 | 3.1 |
| SD | 3.23 | 3.19 | 1,28 |
| Nº de valores | 40 | 40 | 40 |
| Valor discrepante detectado | Não | Não | Não |
| Nível de significância | P<0,0001 | ||
| Grupo 2 | Pontuação de Hamilton | Pontuação de Hamilton | Pontuação de Hamilton |
| ISRS | Inicial | Resultado | Diferença |
| Significar | 22,8 | 20.6 | 2.2 |
| SD | 0,79 | 1.13 | 0,61 |
| Nº de valores | 40 | 40 | 40 |
| Valor discrepante detectado | Não | Não | Não |
| Nível de significância | P<0,0001 |
ISRS, inibidores seletivos da recaptação da serotonina; DP, desvio padrão.
Análise estatística
Para cálculos estatísticos, foi utilizado o Graph Pad 3.6 (GraphPad Software, Inc.). O teste t de Student foi utilizado para avaliar as diferenças entre as médias das variáveis contínuas (expressas como média ± DP), enquanto as diferenças entre as variáveis não paramétricas (expressas como mediana, intervalo) foram comparadas pelo teste de Mann-Whitney. Interpretamos todos os testes contra um limiar de significância P = 0,05 e a significância estatística foi considerada para valores P abaixo do limiar de significância.
Resultados
O primeiro grupo incluiu 40 pacientes, com pontuação basal entre 12 e 24 (média 16,9, desvio padrão (DP) 3,23) na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton, com 17 itens (Tabela III). Os pacientes do primeiro grupo receberam apenas terapia de bioressonância durante cinco semanas, sem qualquer outro tipo de tratamento.
O segundo grupo, o grupo ISRS, incluiu 40 pacientes com pontuação inicial na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton, com 17 itens entre 22 e 24 (média 22,8, DP 0,79) (Tabela III). O segundo grupo recebeu tratamento farmacológico recentemente introduzido ou em curso com inibidores selectivos da recaptação da serotonina em monoterapia durante cinco semanas. Após o tratamento aplicado, foi realizada uma medição do resultado da gravidade da doença. A evolução nas pontuações de Hamilton é apresentada emFigura 1.
Evolução das pontuações de Hamilton.
As diferenças foram calculadas para cada paciente. O Grupo 1 obteve maior diminuição no escore de Hamilton. A diferença entre as duas séries de dados foi estatisticamente diferente, com base no teste t de Student (P<0,0001).
Discussão
O presente estudo teve como objetivo identificar se a terapia de bioressonância apresenta resultados quantificáveis no tratamento de pacientes com transtorno depressivo leve ou moderado recorrente. Além disso, objetivou comparar o resultado da terapia com um grupo tratado com inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Como ponto forte, todos os pacientes foram diagnosticados com depressão com base nos critérios do DSMV, avaliados por um número limitado de psiquiatras. Critérios de exclusão rigorosos foram aplicados. Os questionários de Hamilton foram aplicados pela mesma equipe entrevistadora a todos os pacientes, a fim de minimizar, tanto quanto possível, uma interpretação subjetiva.
O uso de medicina alternativa e complementar tem aumentado entre pacientes com transtornos psiquiátricos, assim como na população em geral ( 17 ). Portanto, há necessidade de investigar e analisar a forma como as soluções alternativas estão a funcionar, se são úteis e quais os riscos e benefícios que podem envolver. No entanto, as informações baseadas em evidências são limitadas.
No modelo atual de atenção às doenças mentais, os tratamentos amplamente utilizados incluem medicação farmacológica, técnicas psicoterapêuticas como psicoterapia, terapia cognitivo-comportamental e também eletroconvulsoterapia e estimulação magnética transcraniana ( 18 , 19 ) . Mais pesquisas são necessárias para ajudar a identificar terapias alternativas custo-efetivas para o tratamento da depressão, especialmente para pacientes que recusam ou não desejam mais continuar o tratamento farmacológico com antidepressivos ( 16 , 20 ).
A literatura especializada apresenta vários estudos nos quais a terapia de biorressonância é utilizada com sucesso no caso de diversas patologias ( 8 ) Até onde sabemos, nenhum estudo até o momento conduziu uma avaliação objetiva da eficácia da terapia de biorressonância como forma alternativa de terapia em o tratamento da depressão.
Um estudo clínico controlado foi realizado na Rússia em 2018 em 60 pacientes, atletas de alto rendimento afetados por esforço físico excessivo e abordou a regulação da pressão arterial sistólica, da frequência cardíaca, bem como a redução do estresse, restaurando o psicoemocional equilíbrio. O grupo não placebo teve resultados mais favoráveis ( 21 ).
A terapia de bioressonância pode melhorar significativamente os distúrbios gastrointestinais, conforme identificado em um estudo randomizado controlado realizado na Alemanha em 20 indivíduos com doenças psicossomáticas e distúrbios gastrointestinais, respectivamente ( 22 ).
Um estudo piloto observacional realizado em 8 pacientes com linfedema e lipedema de membros inferiores demonstrou que a terapia de bioressonância no linfedema e lipedema foi eficaz, levando à redução do edema, alívio dos sintomas e melhora da drenagem linfática, sem efeitos colaterais (19 , 23 ) .
Um estudo clínico prospectivo controlado alemão realizado em 190 fumantes provou que a terapia de bioressonância Mora foi eficaz na interrupção do tabagismo e não apresentou efeitos colaterais ( 8 , 20 ).
Um estudo realizado na Rússia analisou a síntese de proteínas por linfócitos de pacientes com artrite reumatóide que receberam terapia de bioressonância. Esta forma de terapia é usada para corrigir distúrbios energéticos no sistema de meridianos do corpo, com ondas eletromagnéticas na faixa de frequência de 10 a 500.000 Hz. Foi identificado que, após a terapia de bioressonância, a intensidade da síntese proteica nos linfócitos de repouso dos pacientes voltou ao normal ( 21 , 24 ).
No presente estudo, entre os pacientes do primeiro grupo, após a aplicação de cinco sessões de terapia de bioressonância, 4 homens e 10 mulheres melhoraram de um estado depressivo moderado para um estágio depressivo leve. Entre os participantes do estudo do segundo grupo, tanto mulheres como homens permaneceram em estado depressivo moderado.
As limitações do estudo são impostas pelo estado atual do conhecimento na área da bioressonância, que é menos conhecida na Roménia e menos estudada no mundo, não tendo estudos suficientes. Além disso, a terapia de bioressonância no presente estudo foi aplicada com apenas um tipo de aparelho de bioressonância, mas o aparelho Mora Nova, em nossa opinião, é um dos mais potentes e complexos atualmente disponíveis no mercado. Além disso, o período de monitoramento do paciente foi relativamente curto, de cinco semanas. A superação das limitações do presente estudo pode ser alcançada monitorando os pacientes por um período mais longo de tempo, utilizando outros tipos de dispositivos de bioressonância.
Em conclusão, os resultados do estudo confirmaram que a terapia de bioressonância poderia melhorar, independentemente do nível de depressão avaliado pela Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton, composta por 17 itens, o estado de pacientes que sofrem de depressão recorrente leve e moderada, que não optaram pelo uso de tratamento farmacológico. .
No entanto, estudos mais rigorosos e maiores são recomendados. Atualmente, com base na análise do presente estudo, a terapia de bioressonância parece promissora e merece estudos mais aprofundados.
Reconhecimentos
Edição profissional, assistência linguística e técnica realizada por Irina Radu, Prestadora de Serviços Individual (credenciais: E0048/2014, Medicina-Farmácia).
Disponibilidade de dados e materiais
Todos os dados e materiais que apoiam os resultados do presente estudo estão disponíveis no artigo publicado.
Contribuições dos autores
DM e IGG contribuíram na concepção e concepção do estudo. DM, SV e CRB redigiram o rascunho original. DM, AS e IGG participaram da aquisição dos dados. SV e CRB contribuíram para análise estatística e interpretação dos dados. DM, IGG e AS trabalharam na parte do estudo relacionada aos pacientes. SV, AS, CRB e IGG contribuíram na redação do manuscrito ou na revisão crítica do conteúdo intelectual. Todos os autores aprovaram a versão final do manuscrito e concordaram em ser responsáveis por todos os aspectos do trabalho. DM e IGG confirmam a autenticidade de todos os dados brutos. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
Aprovação ética e consentimento para participar
Todos os pacientes deram seu consentimento informado para inclusão antes de participarem do estudo. O estudo foi conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque e o protocolo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital do Condado de Mures de Targu Mures, no. 16462/16.10.2017.
Referências
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8169130/
